“我們珍惜每一個生命！”

——解放軍第148醫(yī)院急診科夜間院前急救目擊實錄

【王其超 訊】現(xiàn)在，大家基本上都知道遇到突發(fā)疾病或者遭遇意外創(chuàng)傷時撥打120急救電話，然后就會有醫(yī)院的急救人員乘著救護(hù)車前來展開現(xiàn)場急救，將病人或傷員送往醫(yī)院。但是，就是這些參與院前急救、急診處置和“ICU觀察”階段的醫(yī)生和護(hù)士們，是以什么樣的狀態(tài)展開急救工作的，卻是更多人所不曾熟知的。

所謂“院前急救”階段就是指從第一救援者到達(dá)現(xiàn)場并采取一些必要措施開始直至救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行急救處置然后將病員送達(dá)醫(yī)院急診室之間的這個階段。在此期間，救援者首先應(yīng)該采取一些必要的措施，使病員處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)；撥打急救中心電話，呼叫救護(hù)車并守候在病員身邊，等待救護(hù)車的到來；救護(hù)車到達(dá)后，急救醫(yī)生將會采取許多措施來延緩病員的病情，延長病員的生命，使其在到達(dá)醫(yī)院時具備更好的治療條件。比如在現(xiàn)場利用便攜式心臟起博器、救護(hù)車車載供氧系統(tǒng)、氣管切開術(shù)等等手段實施心肺復(fù)蘇；對于外傷施行消毒、包扎；利用急救固定器械對可能發(fā)生骨折的部位實施臨時固定等等。

院前急救對于突發(fā)疾病或者遭遇意外創(chuàng)傷的病員來說，至關(guān)重要，甚至關(guān)系到病員的生命能否延續(xù)。

刮了一天的風(fēng)，在這個乍暖還寒的春天里，風(fēng)雖然不夠凜冽，但還是些許地改變著這個世界。在被夕陽染成金色的黃昏里，伴著夜幕的降臨，我一個人來到了急診科的急救室。輕輕地走來，生怕因為我的到來而影響到他們忙碌的工作。

當(dāng)日19:00，在醫(yī)生值班室內(nèi)，已經(jīng)有晚飯擺在了桌子上。但是飯菜還都裝在袋子里，沒有被打開過。顯然，值班的醫(yī)生和護(hù)士都還沒來得及吃飯。擔(dān)任重癥監(jiān)護(hù)室和病房值班的醫(yī)生鞏玉剛，正伏在桌上書寫著一摞病歷，見我進(jìn)來，簡單招呼后又繼續(xù)他的工作。

當(dāng)來到急診科的接診區(qū)，看到的又是另一番景象。當(dāng)時正在進(jìn)行治療的患者有3人，值班的3名醫(yī)生分別為他們進(jìn)行著相關(guān)的治療，3名護(hù)士密切地配合著醫(yī)生，有序進(jìn)行注射、心電圖、抽血等輔助檢查和治療?；颊弋?dāng)中，有1人病情較重，醫(yī)生李壘正在詢問陪同人員患者的相關(guān)情況，初步判定為藥物中毒。此時鞏玉剛醫(yī)生也被叫來一起進(jìn)行搶救。當(dāng)中毒患者的工友從廠里找到一個老鼠藥瓶后，結(jié)合醫(yī)生的判斷，確定為藥物中毒，必須馬上采取有效措施進(jìn)行搶救。此時，消化科值班醫(yī)生劉春也被叫來進(jìn)行會診。劉春醫(yī)生觀察了患者身體情況后，與2位參與搶救的醫(yī)生決定在其他輔助治療正常進(jìn)行的同時，初步確定了治療方案。此時，一位胃出血患者已經(jīng)掛上了吊瓶，開始了相關(guān)治療，郝杰醫(yī)生在旁邊觀察著患者的情況。

這時的值班醫(yī)生張鵬，抽出了一點空隙，跑到值班室開始吃飯。從他進(jìn)入值班室到離開前后共用了3分鐘，只是簡單地扒了幾口米飯，吃了幾口菜。此時的飯菜已經(jīng)涼透了。

張鵬接診的是一位因車禍而導(dǎo)致小腿骨折的女性患者，頭上還有一個血包。在初步確定傷情后，張鵬給骨科二區(qū)值班醫(yī)生盧明剛打電話，要求盧醫(yī)生前來會診。很快，盧醫(yī)生來到急診，在了解了患者傷情后，與張鵬溝通了治療方案并展開相關(guān)治療。進(jìn)行治療的同時，患者家人還在焦急地詢問著一些問題，張鵬耐心地一一解答著。

面對深度昏迷患者，工廠里的工友們急切地詢問主治醫(yī)生，鞏玉剛和李壘一邊觀察患者情況，一邊耐心地對陪同的工人們說：“我們現(xiàn)在正盡全力進(jìn)行搶救，請你們放心吧，我們會珍惜每一個生命的！”

因車禍?zhǔn)軅呐曰颊?，已?瓶吊瓶正在進(jìn)行滴注。護(hù)士在給患者進(jìn)行抽血、量血壓、心電圖等檢查。

深度昏迷患者因病史不清楚，護(hù)士張欣給患者抽完血準(zhǔn)備檢驗，鞏玉剛醫(yī)生給檢驗科值班技師打了電話，告知了患者的基本情況和檢驗需求。

20:03, 正當(dāng)醫(yī)護(hù)人員忙得不可開交的時候，120指揮中心下達(dá)了車禍急診出車命令。護(hù)士胥迪迪接完電話，熟練地背起急救包和醫(yī)生李壘出診了。

20:07，ICU病房值班護(hù)士韓苗苗來到值班室開始吃晚飯，因為飯菜已經(jīng)涼透，她用微波爐將饅頭簡單熱了一下，開始了自己的晚餐?！罢l有空就過來隨便吃一口”韓苗苗說，“今天算是早的了，有很多時候到12點多才能吃上飯呢！”

20:12，鞏玉剛告訴筆者，經(jīng)過搶救后，中毒昏迷患者的情況，目前暫時穩(wěn)定。

隨后，醫(yī)生郝杰將胃部出血患者轉(zhuǎn)入留觀輸液室進(jìn)行進(jìn)一步的治療。小腿骨折患者也被轉(zhuǎn)入急診住院病房。

20:13，120指揮中心下達(dá)了急診出車命令。護(hù)士王瀟琳接完電話，和醫(yī)生張鵬出診了。7分鐘后，急診出車歸來后，張鵬抓緊為患者開具了CT檢查單，進(jìn)行進(jìn)一步檢查確診。

20:30，李壘一組出車歸來，是一名車禍傷者，來時已經(jīng)沒有了心跳和呼吸。一路的搶救已經(jīng)把李壘和胥迪迪累得氣喘吁吁，將傷者迅速轉(zhuǎn)至搶救室，在早已準(zhǔn)備好的心臟按壓機、呼吸機旁，馬上開始了搶救。

聽著連續(xù)不斷的氣囊聲，時間在一分一秒地走過，生死線上的傷者，醫(yī)生護(hù)士們多么希望你能挺過來??！

20:40，搶救還在繼續(xù)，值班的全部醫(yī)護(hù)人員都在緊張有序地忙碌著。

21:02，護(hù)士胥迪迪顧不上擦去額頭上的汗珠，背上急救包、拿上手電筒。醫(yī)生張鵬一邊捂著肚子、忍著腹痛又一次踏上了急診出車的夜路。

搶救仍在繼續(xù)，空氣幾近窒息。此時，120指揮中心的出診警報又一次響起。

走出醫(yī)院急診科，來到門診部大門口，深深地吸了一口新鮮空氣，心情有種說不出的五味雜陳。在這個乍暖還寒的季節(jié)里，看著急診科這一群年輕的醫(yī)生護(hù)士們，為了每一個鮮活的生命而忙碌地額頭冒出汗水，為了每一個期盼的眼神而忍著腹痛緊急搶救時，心中多了一分對這個團(tuán)隊的尊敬和愛慕。在這個生死一線間的急診搶救室內(nèi)，又飽含著多少人的哀思與憂愁，歡欣與驚喜，就是這樣一個年輕而富有激情的群體，有的甚至是90后的年輕美麗的女孩們，當(dāng)他們面對著一個個突如其來的危急患者，用自己的醫(yī)術(shù)和從容的雙手，創(chuàng)造著一個又一個的奇跡。

夜幕下，看著靜謐的大街上，偶爾有車經(jīng)過，從公路上劃出一道美麗的光線，內(nèi)心不禁生起了些許對生命的感悟與珍惜。也許有一天，當(dāng)我們健康快樂地與家人、朋友徜徉在幸福之中時，自己可能不會聯(lián)想到那些為我們生命執(zhí)夜的人，而只有他們的存在，才會為幸福生活增添一份健康保險。

這，就是為健康守候的人，在黑夜里最美的風(fēng)景！