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鈴聲就是命令，時間就是生命?。ǖ?0急救站）

時間：2020-03-25 15:46:32 來源： 點(diǎn)擊：


3月23日7時46分，急診科早交班正在進(jìn)行中，一陣急促的電話鈴聲打破平靜：我們的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院接診一名女性腹痛患者，彩超顯示腹腔大量積液，診斷不明，需轉(zhuǎn)入我院救治。

“女性、腹痛、腹腔積液”快速閃現(xiàn)在我們腦海的就是“急腹癥、內(nèi)出血”，患者情況緊急。急診科耿主任迅速組織出診，路上再次聯(lián)系報警電話，詢問患者情況：有無停經(jīng)史，血壓，心率情況；根據(jù)醫(yī)生的描述，“患者腹痛5+小時，血壓偏低，末次月經(jīng)不詳”，耿主任初步判斷患者存在“失血性休克”，高度懷疑宮外孕破裂。為節(jié)省時間，叮囑鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院出動救護(hù)車與我院救護(hù)車在途中交接病人。并立即聯(lián)系院內(nèi)急診科，啟動急診綠色通道，通知檢驗科、特檢科、婦科醫(yī)師及手術(shù)室做好準(zhǔn)備。

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救護(hù)車?yán)懢?，這是一場與時間的競賽，我們快一分，患者的危險就少一分。途中順利接診病人，快速完成過床，耿主任立即為患者查體，發(fā)現(xiàn)病人全身皮膚顏色黃白，神志淡漠，意識模糊，全腹壓疼反跳疼明顯，測血壓80/50mmol/L，心率106次/分，血氧93%，“失血性休克”，吸氧，急診護(hù)士張鑫在救護(hù)車狹窄的空間里，迅速建立靜脈通路，備血、抽血做好術(shù)前準(zhǔn)備。面對病人我們能做的就是爭分奪秒，8時18分救護(hù)車到達(dá)醫(yī)院，備血緊急送入檢驗科；婦科王崇德主任已在急診搶救室等候，急診彩超檢查：腹腔大量積液，肝下積液深度達(dá)7cm。與家屬快速溝通后，8時25分患者被送入手術(shù)室行急診腹腔鏡手術(shù)，術(shù)中確診“左側(cè)輸卵管狹部妊娠破裂”腹腔內(nèi)出血3500ml。患者轉(zhuǎn)危為安。

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當(dāng)受精卵種植于子宮腔以外的部位就是異位妊娠，也稱宮外孕，是急診常見急腹癥，發(fā)病率2-3%，是早期妊娠孕婦死亡的主要原因。

急性腹痛是宮外孕的最明顯癥狀，宮外孕引起的腹痛通常位于下腹部，疼痛呈撕裂樣，同時伴有惡心嘔吐，面色蒼白，大汗淋漓。如果宮外孕破裂，大量出血，積存在腹腔里，可能出現(xiàn)休克，危及生命。

出診的電話鈴聲，就是急診戰(zhàn)士出征的號角！危急時刻，時間就是生命，疫情解除，春暖花開，急診醫(yī)護(hù)人員24小時待命，為您的健康保駕護(hù)航！


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