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民間偏方不靠譜患者曼陀羅中毒

時間:2016-08-16 14:38:34 來源: 點擊:

【劉云珠 訊】8月5日21:00,急診科來了一位特殊的“眩暈”患者?;颊呔驮\時顏面、手臂等處皮膚潮紅,T:37℃,P:121次/分,BP:145/75mmHg,自述一小時前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、昏沉、惡心、嘔吐一次。急診神經(jīng)內(nèi)科吉章閣醫(yī)生為患者查體,患者言語、回答問題較遲鈍,站立及行走不穩(wěn),肌張力正常,共濟(jì)運動正常,雙下肢巴氏征未引出。抽血化驗血常規(guī)、血生化、凝血四項、心電圖、顱腦CT均未見明顯異常。遂給予保護(hù)胃黏膜藥物、改善代謝藥物靜滴,囑護(hù)士密切觀察病情。

凌晨1:30患者精神恍惚,同一問題回答前后不一致,面色仍潮紅,心率持續(xù)120次左右,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約5㎜,直接及間接對光反射減弱,煩躁多動、坐立不安,但其他查體未見明顯異常。急診科相靜芳主治醫(yī)師追問病史時發(fā)現(xiàn),患者家屬訴村中有曼陀羅樹,俗稱“大蓖麻子”,近期村中很多老人有聽信民間偏方,采摘曼陀羅果實泡酒涂抹皮膚治療“關(guān)節(jié)痛”的情況。相大夫再次詢問患者,患者自述發(fā)病前一日也去摘食過曼陀羅果實或者花朵。

綜合以上情況,相靜芳醫(yī)生和吉章閣醫(yī)生重新下診斷,患者所有癥狀均與“曼陀羅中毒”癥狀相符,不排除患者“曼陀羅中毒”的可能性。但因患者煩躁、興奮,所提供病史準(zhǔn)確性有待考證,故暫時仍不可明確此診斷。

兩位醫(yī)生按照患者現(xiàn)有身體狀況,向其家屬交待病情,囑其多飲水,增加靜脈補液量,促進(jìn)代謝及毒物排泄,密切觀察患者病情。同時匯報院總值班,總值班吳業(yè)新書記詳細(xì)了解患者病情后,建議相靜芳醫(yī)生繼續(xù)按照目前的方案對患者進(jìn)行治療,并親自來到急診科督導(dǎo)。

次日早晨8:20,急診科請ICU—2病區(qū)王培全主任會診,王主任為患者查體見:患者癥狀有所緩解,面色無潮紅,心率較前下降。王主任為患者明確診斷為“曼陀羅中毒”,并建議急診醫(yī)生繼續(xù)目前的正確診治,繼續(xù)補液、促進(jìn)排泄,留院觀察48小時。

現(xiàn)在患者在留觀48小時以后已經(jīng)痊愈出院。患者及家屬后悔聽信村里老人說的民間小偏方。除了上面患者遭遇的曼陀羅治療關(guān)節(jié)痛偏方導(dǎo)致中毒的案例外,急診科每年都會接診數(shù)例因為輕信不靠譜的民間偏方導(dǎo)致的癥狀輕重不一的中毒患者,還有的患者因此付出生命的代價。“民間偏方”顧名思義是指未經(jīng)有關(guān)部門同意上市出售,非正統(tǒng)的藥方、來源不為人知,未見于歷代藥學(xué)典籍記載,只在民間口頭流傳的藥方。這些偏方療效不確定,安全性不能保證。為了我們寶貴的生命,不能盲目試用生活中的“偏方”,身體不適時還是到正規(guī)醫(yī)院就診為好。


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