北大醫(yī)療特聘專家李森:一半以上肝膽胰患者可微創(chuàng)治療(第17急救站）

時間：2017-07-25 15:11:45 來源： 點擊：

北大醫(yī)療特聘專家李森教授,在肝臟腫瘤、膽道腫瘤、胰腺腫瘤的外科手術(shù)方面深耕多年,已形成了自己獨到的治療體系。

肝臟移植成終末期

肝病有效手段

肝臟移植在我國真正進(jìn)入臨床階段是在2000年左右。2001年肝臟移植治療終末期肝病進(jìn)入到了臨床治療階段中,作為肝臟移植技術(shù)在國內(nèi)臨床實驗工作的參與者,當(dāng)年3月,由李森教授主導(dǎo)的省內(nèi)首例臨床原位同種異體肝臟移植術(shù)成功完成。一位年僅37歲的肝硬化、消化道出血患者重獲新生。

為了救治這名年輕的肝病患者,李森教授和他的醫(yī)療團(tuán)隊決定在當(dāng)時的地市級醫(yī)院進(jìn)行首例肝臟移植手術(shù)?！拔覀兗狭怂械脑O(shè)備、醫(yī)護(hù)人員,因為肝臟移植工作是一項復(fù)雜的工程,要有免疫學(xué)、肝病學(xué)、手術(shù)學(xué)以及麻醉學(xué)的基礎(chǔ),要集合全院的一大批從事和肝移植相關(guān)工作的醫(yī)護(hù)人員才能進(jìn)行?！崩钌f。

術(shù)后肝臟維護(hù)治療

14年膽道狹窄患者脫離痛苦

據(jù)了解,移植肝臟的膽管要與自身膽管連接,容易產(chǎn)生疤痕狹窄,這種情況容易產(chǎn)生肝臟細(xì)胞的分泌功能受影響,就會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、黃疸等情況,需要及早處理。如果是血管接口狹窄會造成門靜脈高壓癥,轉(zhuǎn)而造成食道血管的壓力,出現(xiàn)嘔血、消化道出血等情況。這些術(shù)后癥狀對病患的正常生活影響很大,嚴(yán)重的情況下會造成移植肝臟的功能喪失,不得不進(jìn)行二次換肝。因此,對于肝臟移植的患者來說,術(shù)后的肝臟維護(hù)治療才是保證生存質(zhì)量的關(guān)鍵。

此前,有一位14年前在省級醫(yī)院進(jìn)行肝臟移植的患者因為術(shù)后膽道狹窄前往北大醫(yī)療魯中醫(yī)院就醫(yī)。李森教授告訴記者:“這位患者是臨淄本地人,曾在2003年做過肝臟移植手術(shù),患者因膽道狹窄,肝功能損壞。我們通過穿刺將她的膽管逐步擴(kuò)張,膽道狹窄情況慢慢緩解,如今已經(jīng)完全康復(fù)?！?/span>

肝膽胰手術(shù)60%可微創(chuàng)治療

2016年底,北大醫(yī)療魯中醫(yī)院成為三級甲等醫(yī)院。在肝膽胰等疾病方面的治療手段上也有了更高層次的延伸。李森表示,目前,肝臟腫瘤、脾功能亢進(jìn)等都可以用腹腔鏡切除,而胃、大腸、肝臟等60%以上符合條件的患者都可以用腹腔鏡來替代,患者的手術(shù)痛苦得到明顯緩解。

“過去腹腔鏡只能看2D,現(xiàn)在有了3D腹腔鏡,可以將器官看成立體的,手術(shù)的觀察范圍就更廣,手術(shù)技術(shù)也會更好?！崩钌淌诮榻B。  


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