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盲目減肥不可取(第17急救站)

時間:2019-07-04 16:13:39 來源: 點擊:

【山野 訊】晚上10點,王女士在家人的攙扶下走進(jìn)了急診科,一屁股坐在了床上,順勢躺下。

“醫(yī)生,我腳抽筋,頭暈,四肢沒勁,還心慌……”

“什么時候開始的?頭暈、惡心,想吐嗎?腹瀉嗎?”山醫(yī)生開始了詳細(xì)的問診。

“半個小時之前,我的左腿開始抽筋,很疼!沒過多久,我的右腿又開始抽筋。我頭暈,惡心想吐,但是又吐不出來。我肚子脹,不拉肚子,已經(jīng)好幾天沒上廁所了?!?/span>

“你都幾天不正經(jīng)吃飯了?還能拉的出來什么?”王女士的老公抱怨說?!敖裉熘形绾屯砩隙紱]吃飯!”

過度通氣、中暑、缺鈣……一個個可能導(dǎo)致患者四肢無力和肌肉痙攣的疾病從山醫(yī)生的腦海里閃過……?;颊邲]有情緒激動,沒有在高溫環(huán)境下活動,成年人也不容易缺鈣。這到底是一個什么疾?。?/span>

“先抑酸、止吐,對癥治療,再詳細(xì)找原因。”山野醫(yī)生喊來護(hù)士為患者輸液,做抽血檢查。

“你中午和晚上沒吃飯?”

“我最近塑身,飯吃的少?!?/span>

“塑身?您吃減肥藥嗎?”

“吃,吃了有一個月吧,還挺有效的,減了不少體重?!?/span>

患者進(jìn)食差,又吃減肥藥,現(xiàn)在四肢乏力,可能是電解質(zhì)紊亂了。沒過多久,電話響了,是檢驗科打來的。

“危急值,血鉀2.4mmol/L!”一切疑難問題迎刃而解。山醫(yī)生趕快放下電話,都來不及好好感謝一下檢驗科的同事。因為2.4mmol/L的血鉀,屬于嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,患者隨時可能發(fā)生呼吸肌麻痹和惡性心律失常而致命,必須緊急治療!

快補鉀!輸液+口服補鉀!

經(jīng)積極治療后,王女士的癥狀有了很大改善,四肢有力了,小腿也不抽筋了?!搬t(yī)生,我這是什么?。俊?/span>

“估計和你盲目減肥有關(guān)?!鄙揭搬t(yī)生和患者解釋起來?!笆忻嫔系牟缓细駵p肥藥,很多含有藥物成分,其中最常見的是添加利尿劑?!鄙揭搬t(yī)生頓了頓,                      “你有沒有小便增多的情況?”

“對,我最近小便特別多,瘦了好幾斤?!蓖跖炕貞浾f。

“那你吃的減肥藥里很可能有利尿劑。吃了這種減肥藥,體內(nèi)的水分會通過尿液排出,體重自然就輕了。但是同時,電解質(zhì)比如鈉、鉀、鈣也隨著尿液的排出一起丟失了。加上減肥進(jìn)食差,就造成了嚴(yán)重的低鉀血癥?!?/span>

“低鉀血癥?”

“對,是低鉀血癥”。山醫(yī)生和她解釋道。“鉀是維持人體神經(jīng)、肌肉運轉(zhuǎn)非常重要的電解質(zhì),缺鉀會導(dǎo)致胃腸蠕動慢,食欲不振,惡心,頭暈乏力,還有就是肌肉強直——抽筋。嚴(yán)重缺鉀時心肌也會‘抽筋’,人就有生命危險?!?/span>

“那我回家吃點什么補鉀好呢?”王女士問道。

“停止繼續(xù)口服減肥藥,正常飲食。香菇干含鉀最多,其他的含鉀高的食品還有巧克力、木耳、果仁、柑橘、香蕉等。建議您多食用這些食物。不過您現(xiàn)在不能回家,因為需要補鉀三天機體才能達(dá)到細(xì)胞內(nèi)外的鉀平衡,才能真正不缺鉀?!?/span>

“可這些東西都是我現(xiàn)在不能吃的,我在塑身?!蓖跖繐崃藫犷~頭。

山醫(yī)生無奈的搖了搖頭。

北大醫(yī)療魯中醫(yī)院急診科醫(yī)生在此提醒大家:身心健康,比任何外在美都重要。想要保持理想身材,除了減少過多的糖類、脂肪攝入外,還應(yīng)該進(jìn)行適度的有氧運動,循序漸進(jìn)使體重保持在理想水平。過度節(jié)食、劇烈運動、自行服用減肥藥等行為可能引起營養(yǎng)不良、肌肉損傷、內(nèi)分泌和電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重后果,是不可取的危險行為。

 


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