從開(kāi)放式手術(shù)到微創(chuàng)手術(shù)再到超微創(chuàng)手術(shù)，從醫(yī)30年來(lái)，孟凡湘精益求精，不斷創(chuàng)新，始終行走在泌尿外科醫(yī)學(xué)技術(shù)的前沿，其泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。“外科醫(yī)生就要以追求技術(shù)為生命”孟凡湘說(shuō)道。

追求至精至微精尖技術(shù)的背后，是山東省淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科主任孟凡湘悲天憫人的醫(yī)者情懷?！搬t(yī)乃仁術(shù)，對(duì)待每一位病人、每一次求診、每一臺(tái)手術(shù)都要懷有仁者之心?！?/span>

3毫米小孔取結(jié)石

7月5日，淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院手術(shù)室，孟凡湘正在為一位腎結(jié)石患者進(jìn)行微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。

他細(xì)膩精確地在患者腰部打了一個(gè)小“洞”，直徑僅有3毫米，這就是“取石通道”。其后，通過(guò)超聲定位，置入經(jīng)皮腎鏡，找到結(jié)石，再采用碎石器械，使結(jié)石碎解成細(xì)砂狀，運(yùn)用負(fù)壓吸引系統(tǒng)經(jīng)取石通道將碎石吸出體外。

整個(gè)手術(shù)過(guò)程技法精準(zhǔn)，行云流水般自然流暢，僅用半個(gè)小時(shí)就解除了困擾患者多年的結(jié)石之痛。術(shù)后一天，患者便可下床活動(dòng)。術(shù)后5天，患者就康復(fù)出院了。

這只是孟凡湘完成的萬(wàn)余例泌尿外科手術(shù)中的平常一例。孟凡湘畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，從事泌尿外科專業(yè)30年，曾在原蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院全軍泌尿外科中心、廣州醫(yī)學(xué)院泌尿外科微創(chuàng)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。曾先后擔(dān)任鄭州市第一人民醫(yī)院泌尿外科主任、西安市第一人民醫(yī)院泌尿外科學(xué)科帶頭人。

2015年，淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院面向全國(guó)公開(kāi)招聘高端醫(yī)學(xué)人才，被醫(yī)院開(kāi)放的辦醫(yī)理念和寬廣的發(fā)展平臺(tái)所吸引，孟凡湘選擇來(lái)到了淄博。對(duì)于引進(jìn)的名醫(yī)大家、頂尖人才，淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在人才、物資等方面一路綠燈，全力支持，鼓勵(lì)他們大刀闊斧改革創(chuàng)業(yè)。去年醫(yī)院先后斥資500多萬(wàn)元，為泌尿外科引進(jìn)了輸尿管鏡、腎鏡，雙極等離子電切鏡、大功率狄激光等世界先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。

一流的技術(shù)、一流的人才、一流的設(shè)備讓淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科贏得了患者的信賴，在口口相傳中，來(lái)自省內(nèi)臨沂、聊城、濟(jì)寧、菏澤等地的病人紛至沓來(lái)。

“從臨床來(lái)看，我們泌尿外科的住院病人以結(jié)石病人居多，占到了80%左右。從開(kāi)放式手術(shù)到微創(chuàng)手術(shù)再到超微創(chuàng)手術(shù)，從大切口到小切口再到經(jīng)過(guò)自然通道無(wú)切口，我們治療結(jié)石的理念是無(wú)石不碎、無(wú)石不防、無(wú)石不治。”孟凡湘如是說(shuō)。

探索在泌尿外科的前沿

衡量一個(gè)臨床科室的實(shí)力，團(tuán)隊(duì)的科研水平和攻克疑難雜癥的能力至關(guān)重要。

一位70多歲的淄博老人，患有多年腎病，10年前在北京手術(shù)切除右腎。不幸的是僅余的左腎也患上了結(jié)石，同時(shí)合并高血壓、糖尿病、霉菌感染等多種疾病。老人先后輾轉(zhuǎn)濟(jì)南、北京等多家三甲醫(yī)院求醫(yī)，因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，都被婉拒入院?；颊呒覍俳?jīng)過(guò)多方打聽(tīng)后，抱著一線希望來(lái)到淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院找到了孟凡湘。

接診后，孟凡湘深感責(zé)任重大，“如果不做手術(shù)，老人極有可能因臟器衰竭而引發(fā)生命危險(xiǎn)；如果做手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)又極大，萬(wàn)一手術(shù)失敗……”，面對(duì)患者求生的渴望、家屬期盼的目光，孟凡湘最終決定迎難而上，為患者實(shí)施手術(shù)。在仔細(xì)檢查、多次帶領(lǐng)全科討論病情后，孟凡湘親自主刀，為老人實(shí)施了超微創(chuàng)通道經(jīng)皮腎造瘺碎石取石術(shù)。手術(shù)進(jìn)行的順利，老人不久后就康復(fù)出院了，至今健康狀況良好。前期在煙臺(tái)市召開(kāi)的國(guó)際微創(chuàng)泌尿外科會(huì)議上，孟凡湘主任在進(jìn)行學(xué)術(shù)報(bào)告時(shí)也分享了這一病例，得到了泌尿外科同道的高度認(rèn)可。

獨(dú)腎結(jié)石、移植腎結(jié)石、雙側(cè)腎結(jié)石引發(fā)急性腎功能衰竭，巨大腎結(jié)石、鑄型或鹿角狀結(jié)石，從微創(chuàng)、超微創(chuàng)、自然通道下碎石取石到無(wú)管化治療結(jié)石。在孟凡湘的帶領(lǐng)下，淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科治愈的疑難病例不勝枚舉。目前，淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科的技術(shù)水平處于全市領(lǐng)先、省內(nèi)先進(jìn)的水平。

最是仁心暖患者

一流的技術(shù)實(shí)力背后，是孟凡湘始終把病人放在心上，設(shè)身處地為患者著想的醫(yī)者仁心。

一位病人雙側(cè)腎結(jié)石、雙側(cè)輸尿管結(jié)石，已經(jīng)導(dǎo)致急性重度腎功能衰竭，有發(fā)展為嚴(yán)重尿毒癥的危險(xiǎn)。時(shí)間就是生命，接診后孟凡湘當(dāng)即安排透析，當(dāng)各項(xiàng)指標(biāo)降至相對(duì)安全值時(shí)，立即為病人開(kāi)展了急診手術(shù)，病人當(dāng)天就脫離了生命危險(xiǎn)。

一位老人因雙側(cè)輸尿管結(jié)石，引發(fā)腎功能衰竭。老人輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后，已經(jīng)經(jīng)濟(jì)困難，求診于孟凡湘時(shí)，身上僅剩下3000多元錢。孟凡湘精心設(shè)計(jì)了一套最省錢的手術(shù)方案，多方設(shè)法，為老人減免費(fèi)用，同時(shí)又抽出時(shí)間聯(lián)系說(shuō)服老人的家屬，最終讓老人按時(shí)康復(fù)出院。

孟凡湘習(xí)慣于盡量為每一個(gè)病人設(shè)計(jì)多種手術(shù)方案，讓經(jīng)濟(jì)條件不好的病人也能有得選擇，也能看得起病、做得起手術(shù)。

孟凡湘習(xí)慣和結(jié)石患者聊天，聊得內(nèi)容也延伸到了醫(yī)學(xué)之外，飲食上注意什么、運(yùn)動(dòng)上注意什么，精確到每天該飲用多少水，什么時(shí)間該復(fù)查、復(fù)診，復(fù)查什么？目前，該院泌尿外科推出所有結(jié)石術(shù)后免費(fèi)復(fù)查B超，困難患者、孤寡老人、五保戶推行大幅度見(jiàn)面住院費(fèi)用。因?yàn)樗?，這些對(duì)于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)有著非常重要的作用。

“醫(yī)乃仁術(shù)，是仁義之術(shù)。對(duì)待每一位病人、每一次求診、每一臺(tái)手術(shù)都要懷有仁者之心?！边@是孟凡湘30年如一日奉行的醫(yī)者之道。